رابطة التعليم الإبتدائى بالغربيــــــــة
المشهرة تحت رقم 34 لسنــــــــــــة 66
عمارة الشرق للتامين – أمام صيدناوى
تليفاكس :- 3313778/040
طلب صرف رعاية صحية
السيد
الأستاذ الفاضل / رئيس رابطة التعليم الإبتدائى بالغربية
تحية طيبة وبعد
مقدمه
لسيادتكم ،،،،،،،
الاســــــم / ......................................الوظيفة / ....................................................
مقر العمل / ..................................... الإدارة / ...................................................
تليفون منزل /
( ) محمول ( )
أرجو من سيادتكم
التكرم بصرف مبلغ الإعانة الصحية المقررة لى حيث أننى قمت بعمل ،،
.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
ومرفق طيه المستندات الدالة على ذلك ،،،
وتفضلوا بقبول فائق
الاحترام وعظيم التقدير ،،،،،
مقدمه لسيادتكم ،،،
المستندات المطلوبة ،،
الاسم /
- صورة كارنيه الرابطة وصورة البطاقة . رقم البطاقة /
- تقرير طبى بالحالة المرضية . التوقيع
/
- فواتير العملية الجراحية معتمده ومختومة من الجهة التى قامت بإجراء
العملية .
- خطاب يفيد خصم اشتراك الرابطة معتمد ومختوم .
اعتماد جهة العمل ،،
رأى اللجنة الصحية ،،
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
مقرر اللجنة ،،،
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق